Contracep\u00e7\u00e3o hormonal e risco de tromboembolismo em mulheres com diabetes<\/strong><\/p>\n

Sarah H. O\u2019Brien, Terah Koch, Sara K. Vesely and Eleanor Bimla Schwarz<\/p>\n

Fonte:\u00a0<\/strong>Diabetes Care. 2017;40(2):233-238.<\/p>\n

Objetivo:<\/strong>\u00a0Investigar a seguran\u00e7a da contracep\u00e7\u00e3o hormonal em rela\u00e7\u00e3o a eventos tromboemb\u00f3licos em mulheres com diabetes tipo 1 e 2.<\/p>\n

M\u00e9todos:\u00a0<\/strong>N\u00f3s utilizamos dados de 2002 a 2011 no \u201cClinformatics Data Mart\u201d para identificar mulheres nos Estados Unidos da Am\u00e9rica, de 14 a 44 anos, com CID para diabetes, e prescri\u00e7\u00e3o de medica\u00e7\u00e3o ou dispositivos para diabetes. N\u00f3s examinamos a solicita\u00e7\u00e3o de contracep\u00e7\u00e3o e comparamos com o tempo para o tromboembolismo (trombose venosa, AVE, ou infarto do mioc\u00e1rdio) entre mulheres com diabetes em uso de contracep\u00e7\u00e3o hormonal utilizando regress\u00e3o de Cox modificada para controlar para idade, fumo, obesidade, hipertens\u00e3o, dislipidemia, complica\u00e7\u00f5es do diabetes, e hist\u00f3ria de c\u00e2ncer. N\u00f3s exclu\u00edmos dados dos 3 meses ap\u00f3s os partos.<\/p>\n

Resultados:\u00a0<\/strong>N\u00f3s identificamos 146.080 mulheres com diabetes com 3.012 eventos. Somente 28% das mulheres em idade reprodutiva solicitaram qualquer contracep\u00e7\u00e3o hormonal, com a maioria recebendo contraceptivo oral contendo estrog\u00eanio. As taxas de tromboembolismo foram mais elevadas entre as mulheres que utilizaram anticoncepcional adesivo (16 para 1.000 mulheres-ano) e menor entre aquelas que utilizaram contraceptivo intrauterino (6 por 1.000 mulheres-ano) e subd\u00e9rmico (0 por 163 mulheres-ano). Em compara\u00e7\u00e3o com o uso de contraceptivo intrauterino, a contracep\u00e7\u00e3o com progesterona isolada injet\u00e1vel foi associada a aumento de risco de tromboembolismo (12,5 por 1.000 mulheres-ano; risco ajustado 4,69 [IC 95% 2,51-8,77]).<\/p>\n

Conclus\u00f5es:<\/strong>\u00a0O risco absoluto de tromboembolismo entre mulheres com diabetes tipo 1 ou 2 utilizando contracep\u00e7\u00e3o hormonal \u00e9 baixo. Altamente efetivos, contraceptivos intrauterinos e subd\u00e9rmicos s\u00e3o excelentes op\u00e7\u00f5es para mulheres com diabetes que desejam evitar os efeitos teratog\u00eanicos da hiperglicemia atrav\u00e9s de planejamento das gesta\u00e7\u00f5es.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Contracep\u00e7\u00e3o hormonal e risco de tromboembolismo em mulheres com diabetes Sarah H. O\u2019Brien, Terah Koch, Sara K. Vesely and Eleanor Bimla Schwarz Fonte:\u00a0Diabetes Care. 2017;40(2):233-238. Objetivo:\u00a0Investigar a seguran\u00e7a da contracep\u00e7\u00e3o…<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[26],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"http:\/\/homologacao.tiquality.com.br\/amedpel\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3793"}],"collection":[{"href":"http:\/\/homologacao.tiquality.com.br\/amedpel\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"http:\/\/homologacao.tiquality.com.br\/amedpel\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/homologacao.tiquality.com.br\/amedpel\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/homologacao.tiquality.com.br\/amedpel\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=3793"}],"version-history":[{"count":2,"href":"http:\/\/homologacao.tiquality.com.br\/amedpel\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3793\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":3832,"href":"http:\/\/homologacao.tiquality.com.br\/amedpel\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3793\/revisions\/3832"}],"wp:attachment":[{"href":"http:\/\/homologacao.tiquality.com.br\/amedpel\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=3793"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"http:\/\/homologacao.tiquality.com.br\/amedpel\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=3793"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"http:\/\/homologacao.tiquality.com.br\/amedpel\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=3793"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}