Ezetimiba em Adi\u00e7\u00e3o ao Tratamento com Estatina ap\u00f3s S\u00edndromes Coronarianas Agudas<\/strong><\/p>\n

Christopher P. Cannon, Michael A. Blazing, Robert P. Giugliano, et al<\/p>\n

Investigadores do IMPROVE-IT<\/p>\n

Fonte:<\/strong>\u00a0ClinicalTrials.gov number, NCT00202878<\/p>\n

Base Te\u00f3rica<\/strong>:\u00a0O tratamento com estatina reduz o LDL colesterol e o risco de eventos cardiovasculares, mas se a adi\u00e7\u00e3o de ezetimiba, uma droga n\u00e3o-estatina que reduz a absor\u00e7\u00e3o intestinal do colesterol, pode reduzir a taxa de eventos cardiovasculares n\u00e3o \u00e9 sabido.<\/p>\n

M\u00e9todos<\/strong>:\u00a0N\u00f3s conduzimos um estudo duplo-cego, randomizado, com 18.144 pacientes que foram hospitalizados por s\u00edndrome coronariana aguda nos 10 dias anteriores e com LDL colesterol entre 50 e 100 mg\/dL, se eles n\u00e3o estivessem recebendo tratamento para redu\u00e7\u00e3o dos lip\u00eddeos. A combina\u00e7\u00e3o de sinvastatina 40 mg e ezetimiba 10 mg (sinvastatina-ezetimiba) foi comparada com sinvastatina 40 mg e placebo (monoterapia com sinvastatina). O desfecho prim\u00e1rio foi o desfecho composto por morte cardiovascular, infarto do mioc\u00e1rdio n\u00e3o-fatal, angina inst\u00e1vel com necessidade de hospitaliza\u00e7\u00e3o, revasculariza\u00e7\u00e3o coronariana (>30 dias depois da randomiza\u00e7\u00e3o) ou acidente vascular encef\u00e1lico n\u00e3o-fatal. O seguimento m\u00e9dio foi 6 anos.<\/p>\n

Resultados:\u00a0<\/strong>A mediana do LDL colesterol durante o estudo foi de 53,7 mg\/dL no grupo sinvastatina-ezetimiba, em compara\u00e7\u00e3o com 69,5 mg\/dL no grupo monoterapia com sinvastatina (P<0,001). A taxa de eventos Kaplan-Meier para o desfecho prim\u00e1rio em 7 anos foi 32,7% no grupo sinvastatina-ezetimiba, em compara\u00e7\u00e3o com 34,7% no grupo monoterapia com sinvastatina (diferen\u00e7a absoluta de risco 2%; raz\u00e3o de risco 0,936; intervalo de confian\u00e7a de 95% 0,89 a 0,99; P=0,016). As taxas de c\u00e2ncer e de efeitos colaterais em m\u00fasculo, ves\u00edcula biliar e f\u00edgado foram similares nos dois grupos.<\/p>\n

Conclus\u00f5es:\u00a0<\/strong>Quando adicionados ao tratamento com estatina, a ezetimiba resultou em redu\u00e7\u00e3o adicional dos n\u00edveis de LDL colesterol e melhorou os desfechos cardiovasculares. Al\u00e9m disso, a redu\u00e7\u00e3o do LDL colesterol para n\u00edveis abaixo das metas anteriores resultou em benef\u00edcio adicional.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Ezetimiba em Adi\u00e7\u00e3o ao Tratamento com Estatina ap\u00f3s S\u00edndromes Coronarianas Agudas Christopher P. Cannon, Michael A. Blazing, Robert P. Giugliano, et al Investigadores do IMPROVE-IT Fonte:\u00a0ClinicalTrials.gov number, NCT00202878 Base Te\u00f3rica:\u00a0O…<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[26],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"http:\/\/homologacao.tiquality.com.br\/amedpel\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3553"}],"collection":[{"href":"http:\/\/homologacao.tiquality.com.br\/amedpel\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"http:\/\/homologacao.tiquality.com.br\/amedpel\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/homologacao.tiquality.com.br\/amedpel\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/homologacao.tiquality.com.br\/amedpel\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=3553"}],"version-history":[{"count":2,"href":"http:\/\/homologacao.tiquality.com.br\/amedpel\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3553\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":3861,"href":"http:\/\/homologacao.tiquality.com.br\/amedpel\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3553\/revisions\/3861"}],"wp:attachment":[{"href":"http:\/\/homologacao.tiquality.com.br\/amedpel\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=3553"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"http:\/\/homologacao.tiquality.com.br\/amedpel\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=3553"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"http:\/\/homologacao.tiquality.com.br\/amedpel\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=3553"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}