Rastreamento de doen\u00e7a card\u00edaca com eletrocardiograma, ecocardiograma de estresse ou cintilografia mioc\u00e1rdica: Posicionamento de alto-valor do American College of Physicians<\/strong><\/p>\n

Roger Chou, American College of Physicians<\/p>\n

Fonte:<\/strong>\u00a0Ann Intern Med.\u00a0<\/em>2015;162:438-447<\/p>\n

Base te\u00f3rica:<\/strong>\u00a0O rastreamento card\u00edaco em adultos com eletrocardiograma em repouso ou esfor\u00e7o, ecocardiograma com estresse ou cintilografia mioc\u00e1rdica pode revelar achados associados com aumento do risco de eventos coronarianos, mas a avalia\u00e7\u00e3o card\u00edaca inapropriada em adultos de baixo risco \u00e9 identificada como uma importante \u00e1rea de abuso por diversas sociedades profissionais.<\/p>\n

M\u00e9todos:<\/strong>\u00a0Revis\u00e3o narrativa de revis\u00f5es sistem\u00e1ticas, diretrizes, artigos na \u00e1rea.<\/p>\n

Resultados<\/strong>:\u00a0O rastreamento card\u00edaco n\u00e3o tem demonstrado melhora nos desfechos dos pacientes. \u00c9 associado a potencial malef\u00edcio devido a resultados falso-positivos j\u00e1 que estes podem levar a exames complementares e procedimentos subsequentes desnecess\u00e1rios. O rastreamento card\u00edaco \u00e9 particularmente ineficiente em adultos com baixo risco de doen\u00e7a coronariana dada a baixa preval\u00eancia e valor preditivo do teste nesta popula\u00e7\u00e3o e a baixa probabilidade de achados positivos afetarem a decis\u00e3o de tratamento. Nesta popula\u00e7\u00e3o de pacientes, m\u00e9dicos devem focar em estrat\u00e9gias para atenuar o risco cardiovascular atrav\u00e9s do tratamento de fatores de risco modific\u00e1veis (como tabagismo, diabetes, hipertens\u00e3o, dislipidemia e sobrepeso) e do incentivo para n\u00edveis saud\u00e1veis de exerc\u00edcio.<\/p>\n

Posicionamento de alto-valor<\/strong>:\u00a0M\u00e9dicos n\u00e3o devem realizar rastreamento para doen\u00e7a card\u00edaca em adultos assintom\u00e1ticos com baixo risco atrav\u00e9s de eletrocardiograma em repouso ou esfor\u00e7o, ecocardiograma de estresse, ou cintilografia mioc\u00e1rdica.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Rastreamento de doen\u00e7a card\u00edaca com eletrocardiograma, ecocardiograma de estresse ou cintilografia mioc\u00e1rdica: Posicionamento de alto-valor do American College of Physicians Roger Chou, American College of Physicians Fonte:\u00a0Ann Intern Med.\u00a02015;162:438-447 Base…<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[26],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"http:\/\/homologacao.tiquality.com.br\/amedpel\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3534"}],"collection":[{"href":"http:\/\/homologacao.tiquality.com.br\/amedpel\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"http:\/\/homologacao.tiquality.com.br\/amedpel\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/homologacao.tiquality.com.br\/amedpel\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/homologacao.tiquality.com.br\/amedpel\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=3534"}],"version-history":[{"count":2,"href":"http:\/\/homologacao.tiquality.com.br\/amedpel\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3534\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":3849,"href":"http:\/\/homologacao.tiquality.com.br\/amedpel\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3534\/revisions\/3849"}],"wp:attachment":[{"href":"http:\/\/homologacao.tiquality.com.br\/amedpel\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=3534"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"http:\/\/homologacao.tiquality.com.br\/amedpel\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=3534"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"http:\/\/homologacao.tiquality.com.br\/amedpel\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=3534"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}